Hankkeen täsmennetyt tavoitteet:
1. Kotona asumista tukevat palvelut ovat asiakaslähtöisiä.
• Luodaan yhtenäinen toimintamalli kotona asumisen tukemiseksi.
• Äkillisiä tilanteita varten otetaan käyttöön akuuttitilanteiden toimintamalli/tilannekeskus.
• Turvataan riittävät terveydenhuollon palvelut iäkkäille tiiviissä yhteistyössä HELLÄ –hankkeen kanssa.
• Kehitetään arkikuntoutusta/kotikuntoutusta.
• Kehitetään muistikuntoutusta ja otetaan käyttöön Finger-malli.
• Parannetaan asiakkaiden, omaisten ja palvelujärjestelmän välistä yhteyden pitoa.
2. Asiakas saa oikeat palvelut oikeaan aikaan.
• Kehitetään asiakas- ja palveluohjausta ja palveluohjauksen koordinoivaa roolia.
• Kehitetään palvelutarpeen arviointia moniammatillisesti mittareineen.
• Kehitetään kotihoidon omatyöntekijän työn sisältöä ja palvelu- ja hoitosuunnitelman ennakoivuutta.
3. Riittävä ja osaava henkilöstö turvaa kotiin annettavien palvelujen laadun.
• Vahvistetaan työntekijöiden monialaista osaamista
• Kehitetään geriatrista, toimintakyky- ja toimintaympäristön arvioinnin osaamista.
4. Palvelujen laatu varmistetaan järjestelmällisellä seurannalla.
• Asiakasosallisuuden vahvistaminen.
• Kehitetään tiedolla johtamista.
• Luodaan omavalvontasuunnitelmien seurantamalli.